椒兰：夏季常见病之疱疹性咽峡炎

01疱疹性咽峡炎

宝贝突然感冒了，流鼻涕、发高烧、嗓子疼、不愿意吃东西。妈妈带去医院检查，医生诊断为疱疹性咽峡炎。妈妈有点儿莫名其妙：这和平常的感冒有什么不一样?疱疹性咽峡炎是什么病?

疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的病毒性上呼吸道感染，在夏秋季高发，这种病具有流行性，常在幼儿园造成流行，而且同一个孩子有可能重复多次发生由不同类型病毒引起的疱疹性咽峡炎。

身体的症状

疱疹性咽峡炎的潜伏期通常为3～6天，发病后孩子会突然出现高热，体温可达39℃以上，同时还伴有严重的嗓子痛、吞咽困难、唾液分泌增多、食欲减退、乏力等病症。大些的孩子会自己说出身体不舒服的地方，而小宝宝则有不吃奶、哭闹、不睡觉、流口水等表现，严重时还会影响吞咽功能。

让孩子张大嘴，能看见孩子的咽部充血，有灰白色的丘疹或斑疹，直径约1～2毫米，四周绕有红晕。这种黏膜疹多见于咽部、软腭边缘、腭垂(悬雍垂)、扁桃体等处，但不会出现在牙龈、颊黏膜及舌面，因此与单纯的疱疹病毒有显著不同。疱疹数目多少不等，少的只有1～2个，多的可达10～20个，平均为5个左右。2～3天后，疱疹的周围红晕扩大，颜色加深，水疱变大并成为直径不超过5毫米的灰色或黄色溃疡。有时新疱疹会成批出现，这种情况能同时看到疱疹及溃疡，但颈部淋巴结不肿大或轻度肿大。　　

孩子患病时，发烧的时间大约为1～4天，平均为2天。退热后全身及局部症状都会有明显改善，多数孩子4～6天后就能完全康复。　

02和普通感冒的区别 

由于疱疹性咽峡炎初期症状与普通感冒区别不大，因此很容易被误认为是感冒而延误治疗。那怎么区别呢? 　

普通感冒多由呼吸道病毒引起，病后表现为流鼻涕、鼻子堵塞、咳嗽、疲倦、食欲减退、发热，体温38℃左右。

疱疹性咽峡炎由肠道病毒柯萨奇A组引起，有一定的传染性。症状多表现为突然高热，伴严重咽痛、吞咽困难、唾液分泌增多、食欲减退、乏力等。口腔内有灰白色丘疹或疱疹，直径约1～2毫米，四周绕以红晕。

症状方面

1、该病主要表现为急骤发热，可持续高热或反复高热，咽痛，吞咽时尤甚，有时诉头痛、腹痛或肌痛。

2、血常规检查大多是血细胞计数正常或略低。起病2日内口腔黏膜出现少数(很少多于12个)小的(直径1～2mm)灰白色疱疹，周围绕以红晕，多见于扁桃体前部。

3、在以后的24小时内水疱破溃变为浅溃疡，直径一般在5毫米以下，1～5日内愈合。

3、处理方法

1、专家建议，当孩子患疱疹性咽峡炎时，应多饮水有利于降温。

2、吃有营养而且容易消化的流质或半流质，如牛奶、米粥、果汁。

3、饮食应少量多次，不要给孩子吃辛辣、甜腻或油炸的食品。

4、给孩子多吃一些含维生素的青菜、水果等，尤其是不能吃过热的食物。

5、为防止继发感染，在治疗期间要避免淋雨、过度疲劳，一定要让孩子保持口腔清洁，每日可选用淡盐水漱口。 

6、可用小陈膏+桔梗膏，起到退热抗病毒抗炎、舒解咽喉肿痛之效。

预防 

1、平时，儿童应养成勤洗手的好习惯，少到公共场所，室内多通风，不要随意使用抗生素。

2、由于疱疹性咽峡炎的初期症状与一般感冒区别不大，因此很容易被误认为是感冒而延误治疗。