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病理性黄疸怎么办?
新生儿病理性黄疸与生理性黄疸不同,根据其特点可以相互鉴别。新生儿病理性黄疸是由许多原因组成的一组疾病,常见的几种黄疸原因是:溶血性黄疸,感染性黄疸,阻塞性黄疸,母乳性黄疸等,不同原因形成的黄疸其黄疸的特点又各不相同。在这里就不做赘述了,可以通过经治医师的诊断进行明确。
病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体,风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长要密切观察孩子的黄疸变化,如发现有病理性黄疸的迹象,应及时送医院诊治。
一般的治疗方案有以下几种:
1、病因治疗:先应明确病理性黄疸的原因,有针对性地去除病因。
2、药物治疗:可以应用酶诱导剂:苯巴比妥每日4~8mg/kg,副作用有嗜睡及吮奶缓慢。
还可以应用糖皮质激素:可用泼尼松每日1~2mg/kg或地塞米松每日0。3~0。5mg/kg,但应根据引起黄疸病因慎重使用。另外可以选用中药治疗,以茵陈蒿汤为主。
3。光疗:凡各种原因引起的间接胆红素升高均可进行光疗,一般血清总胆红素达205。2~256。5μmol/L(12~15mg/dl)以上时使用。若已确诊为母子血型不合溶血症时,一旦出现黄疸即可使用光疗
病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体,风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长要密切观察孩子的黄疸变化,如发现有病理性黄疸的迹象,应及时送医院诊治。
一般的治疗方案有以下几种:
1、病因治疗:先应明确病理性黄疸的原因,有针对性地去除病因。
2、药物治疗:可以应用酶诱导剂:苯巴比妥每日4~8mg/kg,副作用有嗜睡及吮奶缓慢。
还可以应用糖皮质激素:可用泼尼松每日1~2mg/kg或地塞米松每日0。3~0。5mg/kg,但应根据引起黄疸病因慎重使用。另外可以选用中药治疗,以茵陈蒿汤为主。
3。光疗:凡各种原因引起的间接胆红素升高均可进行光疗,一般血清总胆红素达205。2~256。5μmol/L(12~15mg/dl)以上时使用。若已确诊为母子血型不合溶血症时,一旦出现黄疸即可使用光疗
回答者:杨明磊 2012/8/24 11:22:24
编辑:小娇 发布时间:2012/8/24 11:19:43
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