谁说guomi体质好不了？做对了，80%都能改善
众所周知，我们身体里有个叫做免疫系统的东西，它会对细菌病毒等有害物质发动进攻，可有一天，身体里的免疫系统异常了，疑神疑鬼把天然无害物质认作是“有害的”，警觉性提得太高，对外来无害的天然物质莫名开怼，此时就会出现guomi反应。
喝牛奶会拉肚子
吃虾会长疹子
这就是妥妥的食物guomi
很多的小朋友
由于食物guomi引起咳嗽或腹泻
却被以为是肺炎、肠炎
家长们还是要多多上心
什么是食物guomi？
食物不良反应是指在进食某种食物后所发生的异常临床反应。食物中毒、食物guomi、食物不耐受都属于食物不良反应。而食物guomi是免疫机制介导的食物不良反应。食物guomi可以分为速发型（约43%），迟发型（约45%）和混合型（约12%），其中速发型是IgE介导（体液免疫）的，常在2小时内发病，迟发型是细胞免疫介导，大于2小时，甚至数天后发生。全球儿童食物guomi的患病率为6~8%，成人患病率是3.5~4%。由于食物guomi可在各年龄阶段发病，持续时间长，世界guomi协会已将其纳入为慢病管理的范畴。
食物guomi有哪些表现？
靶器官
临床表现
消化道
恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃食管反流、便秘、食欲减退、生长发育迟缓等
呼吸道
咳嗽、喘息、憋气、呼吸困难等
皮肤
皮肤瘙痒、红斑、风团、水肿和湿疹等
其他
严重食物guomi甚至会出现guomi性休克，导致死亡。
哪些食物容易guomi？
90%以上的食物guomi由以下8类食物引起：牛奶、大豆、鸡蛋、小麦、花生、鱼、坚果、甲壳类海鲜（虾、蟹、贝类等），其中牛奶、大豆、鸡蛋、小麦占85%。
食物guomi的诊断
主要结合病史、体格检查和辅助检查诊断食物guomi，常用的体内实验包括：皮肤点刺（SPT）、特应性皮肤斑贴实验（APT）、口服食物激发试验（OFC），体外试验主要是血清特异性IgE抗体的检测（sIgE）。由于食物guomi引起的消化系统疾病诊断非常困难，目前没有很确定的检测手段，对于消化系统症状主要依靠食物回避进行明确诊断。宝宝就医时，需要家长能准确提供家族guomi史（直系亲属guomi情况）、孩子guomi史以及近1-2周宝宝进食的种类、成分及进食情况、进食后的反应等。
食物guomi怎么办？
回避guomi食物
严格回避guomi食物，极少数给予抗组胺药、糖皮质激素、肾上腺素等对症治疗。以牛奶蛋白guomi为例，应该严格回避奶制品，包括牛奶、奶粉、酸奶、蛋糕、冰淇淋、奶糖、奶片等，然后选择牛奶替代品。
TIPS
牛奶替代品选择条件：1.无敏性或低敏原性；2.营养充分，满足孩子生长发育需求。目前市场上能选择的牛奶替代品有：低敏配方（深度水解和氨基酸配方），大豆配方。根据目前国内外指南推荐：对于6月以下的患儿不推荐大豆配方，首选深度水解配方或氨基酸配方。
如果是母乳喂养的孩子，可建议母亲严格回避可疑致敏食物2~4周，若孩子guomi的症状改善，则高度考虑该食物是致敏原，建议继续回避该类食物及相关制品3-6月甚至1年以上，需动态观察孩子的情况。症状没有改善，说明guomi与该类食物guomi的可能性很小。
TIPS
回避饮食需要注意：1.用于诊断时饮食回避一般为2~4周，最长不超过6周；2.回避要完全；3.替代品不能出现guomi反应，同时满足营养需求。
食物guomi宝宝添加辅食
小于4月和大于8月的宝宝添加辅食都会增加食物guomi风险，所以对于guomi宝宝添加辅食时间最好在5-7月期间，添加辅食种类宜从水果蔬菜开始逐渐添加不含谷蛋白碳水化合物，再过渡到谷物类食物，直到免疫耐受后再添加蛋白类食物。
guomi了就终身不能吃？
食物guomi的孩子并非是终身不能服用，80%到学龄期会改善，但只对坚果、鱼、有壳海鲜guomi的有可能仅有20%到学龄期会改善，80%会持续终身。对牛奶、鸡蛋guomi儿童大部分会到幼儿期甚至学龄期逐渐缓解，但这并不意味着不需要治疗。婴幼儿期食物guomi会出现皮肤、消化和呼吸等不适，少数患儿甚至会影响正常生长发育和心理发育，所以还是需要早期积极干预。
